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第20章 冲击波治疗颈椎 从医院治疗到居家自救

踩棉感:当患者在行走时感觉脚底像踩在棉花上,软绵绵的,失去对地面的正常感知和踏实感,这是脊髓型颈椎病的典型危险信号。脊髓在颈部椎管内受到压迫,影响了神经传导,导致下肢的感觉和运动功能出现障碍。这种情况若不及时处理,随着病情发展,可能导致下肢无力、行走困难,甚至瘫痪,严重威胁患者的行动能力和生活自理能力。

3. 大小便失禁:这是颈椎病最严重的并发症之一,一旦出现,说明颈椎病变己对脊髓造成严重压迫,影响了脊髓对大小便功能的控制。这种情况刻不容缓,必须立即就医,否则会给患者的生活带来极大困扰,还可能引发泌尿系统感染、褥疮等一系列并发症,严重损害身体健康。

冲击波治疗后的异常反应

1. 颈部肿胀不退:冲击波治疗后,颈部可能会出现轻微肿胀,这是正常的生理反应,一般在短时间内会逐渐消退。但如果颈部肿胀持续不消退,甚至越来越严重,皮肤表面发红、发热,这可能是治疗过程中损伤了血管,导致局部出血形成血肿,或者引发了严重的炎症反应。此时应立即进行冰敷,通过低温促使血管收缩,减少出血和肿胀,并尽快前往急诊就医。医生会根据具体情况,可能需要进行超声检查,确定肿胀原因,必要时进行相应的治疗,如穿刺引流等。

2. 耳鸣加剧:耳鸣也是冲击波治疗后可能出现的异常反应之一。如果在治疗后耳鸣症状明显加剧,持续不停,这可能与冲击波对椎动脉的刺激有关。椎动脉负责为大脑供血,一旦受到刺激发生痉挛,就会影响脑部血液供应,进而引发耳鸣等症状。出现这种情况时,患者应立即静卧休息,避免剧烈活动加重症状。同时,要密切监测血压,因为血压波动也可能与椎动脉问题相关。随后,需尽快送往神经内科,进行全面检查,如脑部血管造影等,以明确病因并接受针对性治疗。

3. 短暂意识丧失:短暂意识丧失是一种极其危险的情况,可能是椎动脉严重痉挛,导致大脑急性缺血缺氧所致。大脑对氧气供应极为敏感,短暂的缺血缺氧都可能引发意识障碍。一旦出现短暂意识丧失,周围人员应立即呼叫急救,在等待120的过程中,将患者放置在平坦、安全的地方,解开衣领,保持呼吸道通畅,避免因呕吐物堵塞呼吸道造成窒息。这种情况需要紧急送往医院进行抢救,通过一系列检查,如头颅CT、磁共振血管成像(MRA)等,确定脑部受损情况和血管病变程度,采取有效的治疗措施,挽救患者生命和神经功能。

颈椎病治疗期间,无论是否接受冲击波治疗,都要密切关注自身身体变化。一旦出现上述危险信号和异常反应,务必毫不犹豫地立刻就医,为及时治疗争取宝贵时间,最大程度减少疾病对身体的损害。

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